Получите консультацию специалиста по всем интерисующим вас вопросах:

получить

Беременность и кандидоз

Время чтения: мин.

Нет времени читать
Беременность и кандидоз

Содержание

  1. Кандидоза при беременности
  2. Причины
  3. Симптомы
  4. Лечение
  5. Препараты
  6. Профилактика

Кандидоза при беременности

Кандидоз во время беременности

Вагинальный кандидоз - это специфическая микотическая инфекция, кожных покровов, слизистых, органов и систем, том числе и наружных и внутренний половых органов человека, причиной которой выступает грибок кандида.

Что такое кандидоз у беременных и почему он возникает.

Беременность – счастливое время, но одновременно и время, полное тревог. Влагалищный кандидоз хотя бы однократно возникает у трех четвертей женщин нашей планеты. Вагинальный кандидоз у беременных представляет собой такую схему: у каждой третьей женщины в положении встречается кандидоз. Перед родами эта цифра возрастает до каждой второй.

Есть довольно простое объяснение тому, почему же проблема кандидоза при беременности мучает женщин. Для беременного организма женщины является нормой физиологическая иммуносупрессия, то есть нормальное снижение иммунитета, связанное с ее интересным положением. Повышение уровня прогестерона влияет на снижение иммунного ответа, иммуносрессивный эффект, именно это и провоцирует снижение тканевого иммунитета во влагалище и запускает механизм контаминации, именнопо этой причине возникают кандидозы у женщин при беременности.

Женщины, вынашивая свои драгоценные беременности, находятся в полнейшей уверенности, что проблема грибкового поражения может коснуться кого угодно, только не их детей. С грибами зачастую первое знакомство наших чад происходит во время второго периода родов – потужного периода, когда ребенок проходит по родовому каналу, нередко в первые часы и дни жизни, а по мнению современных ученых даже внутриутробно. Возможность внутриутробного контакта плода подтверждается их выявлением в амниотической жидкости, плаценте, оболочках пуповины. Если беременной все-таки установили диагноз вагинальный кандидоз при беременности, форум на эту тему будет изучен женщиной мгновенно, а может быть и первые рекомендации на его страницах станут руководством к действию. В этом и состоит проблема современного общества, что перед тем, как обратиться к врачу, человек самостоятельно проходит курс лечения, а иногда, и не один, назначенный ему пользователями этого самого форума. А время без адекватного лечения потеряно и болезнь распространяется. Для большинства прекрасных дам одна из главных целей в жизни – приобрести счастье материнства, за которое они готовы бороться во что бы то не стало. И одним из таких препятствий становится кандидозы у женщин. Беременных необходимо осведомлять о последствиях самолечения и при первых симптомах обращаться к доктору.

Причин, не считая гормональный фактор у беременных, еще огромное множество. Сюда относятся как эндогенные факторы такие, как температурные условия окружающей среды, влажность, так и состояние самого организма, наличие соматических заболеваний, процессов инфекционной этиологии, злокачественных новообразований, терапия антибактериальными препаратами, которые воздействуют не только на патогенные микроорганизмы, из-за которых и было назначено лечение, а и на нормальную флору организма.

Чем опасен кандидоз при беременности?

Любая инфекция, не зависимо от ее локализации, в период беременности может нанести вред плоду. Доказано, что инфекционные осложнения у плода фиксируются в большинстве случаев тогда, когда в период бвынашивания беременные сталкивались с каким-либо видом инфекции, в том числе и инфекциями половых путей. Вагинальный кандидоз – наиболее часто встречаемая патология половых путей у беременных.

Опасности молочницы:

Высокий риск развития хорионамнионита у беременной

Осложняет беременность кандидоз в 1 триместре развитием угрозы прерывания беременности, самопроизвольного аборта, замершей беременности, а далее - преждевременных родов; синдром задержки внутриутробного развития плода; хронической гипоксии – дистресса плода;; послеродовый период может осложняться эндометритом – воспалением внутреннего слоя матки.

Чем характеризуется течение данного заболевания? В большем количестве случаев выделябт несколько этапов развития данной патологии:

первый этап – это попадание грибковой флоры во влагалище, либо ее активация, адгезия грибковых вгентов к многослойному плоскому неороговевающему эпителию, нокрывающему влагалище и его первичное поражение. В области адгезии микроорганизма возникает очаг локального воспаления, с помощью которого организм пытается ограничить распространение инфекции. Но в силу указанных выше механизмов снижения иммунного ответа беременной, организму в молную меру эт сделать не удается.

Второй этап – это этап инвазии грибкового возбудителя вглубь слизистой оболочки. Именно на этом уровне начинает появляться выраженная клиническая симптоматика этого поражения. Если грибковый возбудитель не элиминировать, то он может достигать сосудистого русла, проникать в кровоток и распространяться по всем органам и системам человека, вызывая диссеминированный кандидоз.

Формы грибкового поражения. Кандидозоносительство – это состояние, при котором при лабораторной диагностике обнаруживаются грибковые компоненты, но клинической симптоматики они не дают. Острый кандидоз проявляется наличием ярко-выраженной клинической симптоматики, состав влагалищной флоры значительно нарушен, длительность заболевания не превышает двух месяцев. Хронический кандидоз – характеризуется периодами обострения заболевания с яркой симптоматикой и периодами ремиссии, с ее отсутствием, длится более двух месяцев.

К осложненному течению грибковых поражений относятся случаи присоединения вторичной бактериальной инфекции, усугубление клинической симптоматики, признаков воспаления подлежащих тканей. В этом случае беременным от кандидоза и присоединенной инфекции назначаются и противогрибковые, и антибактериальные препараты широкого спектра действия.

Причины

Причины кандидоза при беременности

Такое состояние как грибковый вульвовагинит при беременности связан с разнообразными причинами, но основной является физиологическое снижение иммунной системы беременной под влиянием основного гормона беременности – прогестерона. Вместе со снижением общего иммунного ответа снижается и тканевой иммунитет влагалища, который подавляет бесконтрольный рост грибковой флоры.

Иные причины кандидоза у беременных, факторы, ведущие к развитию кандидоза при беременности, не отличаются от таковых вне состояния вынашивания ребенка:

  1. Хронический авитаминоз в организме беременной
  2. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, поддерживающие воспалительный местный процесс и усугубляющие местные защитные свойства;
  3. Эндокринопатии: нарушение функции щитовидной железы, сахарный диабет;
  4. Инфекционные заболевания такие, как гепатит С, ВИЧ-инфекция ;
  5. предпочтения в синтетическом нижнем белье, которое создает повышенную температуру и влажность в области гениталий;
  6. нарушения в гормональной регуляции организма;
  7. прием антибиотиков, цитостатический препаратов;
  8. нарушение рационального питания, большое количество продуктов, содержащих быстрые углеводы.

Симптомы

Кандидоз при беременности: симптомы

По мере прогрессирования заболевания начинают проявляться симптомы этой патологии, то есть жалобы самой женщины, с которыми она обращается за помощью к врачу. У беременной женщины риски появления молочницы растут вместе со сроком беременности, то есть в третьем триместре шансы появления кандидозного вульвовагинита намного больше, чем в самом начале вынашивания.

Кандидозы при беременности: симптомы и лечение

фото: Кандидоз при беременности: симптомы
  • Обильные выделения белесо-бежевого цвета, кмеренного или значительного количества, с характерными вкраплениями «творожистых» частиц. Выделения имеют неприятный кисловатый запах;
  • После появления выделений вскоре присоединяется зуд, который характеризуется нарастанием интенсивности, зуд усиливается после гигиенических процедур, а так же после полового акта;
  • После появления чувства зуда присоединяются расчесы на зудящих поверхностях, с течением времени приобретающие признаки воспаления, с расчесами инфекция распространяется на близ лежащие ткани;
  • Болезненность при половом контакте диспареуния;
  • В следствии болезненного полового акта у женщин развивается страх перед сексом, появляются психо-эмоциональные расстройства, а иногда, и депрессивные состояния;
  • Психо-эмоциональные нагрузки ведут к такому осложнению как угроза прерывания беременности и угроза преждевременных родов.

Болезненность слизистой оболочки при попытке прикосновения.

Лечение

Лечение кандидоза у женщин при беременности

Лечение кандидоза при беременности 1 триместр. Кандидоз беременных: лечение в 1 триместре должно быть, в первую очередь, безопасным для эмбриона, у которого именно в эти недели происходит органогенез. Как лечить кандидоз при беременности, не навредив бедующему ребенку? В первую очередь местная терапия направлена на беременных женщин. Причина этому, что препараты системного действия запрещены при вынашивании беременности. Поэтому в арсенале у акушеров-гинекологов только местная терапия в виде вагинальных таблеток, свечей, кремов и мазей. Чем лечить кандидоз у беременных?

Наружные гениталии обрабатывают бурой в глицерине. Налет , творожистые выделения убирают орошением раствором соды или 3% раствором перекиси водорода. Лечение кандидоза у беременных в 1 триместре осуществляется такими препаратами:

  • Пимафуцин (натамицин) – механизм действия связан с нарушением проницаемости клеточной мембраны грибковой клетки и ее гибели. действующее вещество натамицин. Выпускается в таких формах, как вагинальные суппозитории, крем для местного нанесения, таблетированной форме.в применяется по 1 таблетке через каждые 6 часовв течении 10 дней. Это препарат системного действия – единственный представитель противогрибковых препаратов, применение которого разрешено в 1 триместре беременности, это препарат выборадля данных пациентов. Не влияет токсически на плод. Эффективость терапии зависит от свойств грибковой флоры и ее чувствительности к патамицину.
  • Виферон в комплексе применяют для лечения грибковых вульвагинито в 1 триместре беременности. Назначают в дозе 500 000 единиц в виде ректальных свечей каждые 12 часов в течении недели. применим со всеми видами противомикотического лечения.

Лечение кандидоза при беременности: 2 триместр

Во 2 триместре беременности диапазон противогрибковых препаратов расширяется. Лечение кандидоза во время беременности 2 триместр может осуществляться такими средствами:

Клиника AltraVita

Клиника AltraVita

Нистатин – противомикотический препарат, разработанное для эллиминации различных видов грибка, в том числе и Кандида. Действующее вещество нистатин. Производиться в таких лекарственных формах как: таблетки, ректальные свечи и влагалищные суппозитории, мази, в виде гранул, которые необходимо разводить для лечения пациентов детского возраста. Препарат плохо всасывается из ЖКТ и действует на те патологические очаги, которые находятся в пищеварительном тракте. Но предполагаемая польза для матери должна превышать риск для плода. Схемы лечения применяют очень сильно вариируют, поэтому их коррекция осуществляется лечащим врачом.

Флуконазол – противомикотический препарат, производное вещества триазола. Блокирует проницаемость мембраны клетки, угнетает производство строительной основы клеточной стенки - эргостерола. Выпускается помимо таблетированной формы в виде вагинальных свечей.

Показанием, распространённости процесса, чувствительности конкретного кандидозный кольпит у женщин. Препарат обладает широким противомикотическим действием. Во время беременности можно применять именно вагинальную форму, так как системные препараты запрещены в период вынашивания плода. Во время лечения препаратом нужно избегать управления автотранспорта и работ, требующих повышенного внимания. В лечение кандидоза свечи Флуконазол – это препарат выбора при местных формах вульвовагинитов.

Клотримазол в виде вагинальных таблеткок с дозировкой 100 мг на ночь в течении недели или доза 200 мг на ночь продолжительностью три дня.

- пимафуцин и виферон все так же при необходимости можно включать в состав терапии.

Если присоеденилась вторичная инфекция можно использовать комплексные препараты такие, как Тержинан, Клион-Д.

Тержинан. Действующие вещества: тернидазол – противопротозойное средство, нистатин - уже известный вам противогрибковый препарат, неомицина сульфат – аминогликозидный антибактериальный препарат, преднизолона – мощный глюкокортикостероид.

Тержинан – это комбинированный препарат, который обладает и антибактериальным, и антимикотическим действием. Благодаря, входящему в состав, преднизолону оказывает мощнейшее местное противовоспалительное действие. Способ применения заключается в однократном ежедневном вагинальном применении препарата в течении 6-10 дней в зависимости от тяжести процесса.

Клион-Д – еще одно местное лекарство от кандидоза у женщин. Также разрешено его применение у беременных. В состав входят: метронидазол – противомикотический препарат, миконазола нитрат – противогрибковое средство. Достоинствами комплексных препаратов является их широкий спектр действия как на грибковую флору, так и на другие патогенные микроорганизмы, поддерживающие воспалительную реакцию в очагах.

Чем лечить кандидоз у беременных чтобы получить хороший эффект и избежать рецидивов? В комплексе с основным лечением сюда можно включить такие средства, как поливитаминные комплексы (элевит пронаталь, витрум пренатал, Аевит), препараты, содержащие пре- и пробиотики (бифидумбактерин, аципол, линекс) для восстановления нормального состава флоры кишечника и влагалища.

Можно ли хронический кандидоз вылечить перед беременностью? Ответ, скорее, нет, но с помощью профилактических мер можно добиться длительного периода ремиссии.

Препараты

Препараты от кандидоза при беременности

Таблетки от кандидоза при беременности - Пимафуцин (натамицин) – механизм действия связан с нарушением проницаемости клеточной мембраны грибковой клетки и ее гибели. действующее вещество натамицин. Выпускается в таких формах, как вагинальные суппозитории, крем для местного нанесения, таблетированной форме. в применяется по 1 таблетке через каждые 6 часов в течении 10 дней. Это препарат системного действия – единственный представитель противогрибковых препаратов, применение которого разрешено в 1 триместре беременности, это препарат выборадля данных пациентов. Не влияет токсически на плод. Эффективость терапии зависит от свойств грибковой флоры и ее чувствительности к патамицину.

Виферон в комплексе применяют для лечения грибковых вульвагинито в 1 триместре беременности. Назначают в дозе 500 000 единиц в виде ректальных свечей каждые 12 часов в течении недели. применим со всеми видами противомикотического лечения.

фото: Беременность и кандидоз

Нистатин – противомикотический препарат, разработанное для эллиминации различных видов грибка, в том числе и Кандида. Действующее вещество нистатин. Производиться в таких лекарственных формах как: таблетки, ректальные свечи и влагалищные суппозитории, мази, в виде гранул, которые необходимо разводить для лечения пациентов детского возраста. Препарат плохо всасывается из ЖКТ и действует на те патологические очаги, которые находятся в пищеварительном тракте. Но предполагаемая польза для матери должна превышать риск для плода. Схемы лечения применяют очень сильно вариируют, поэтому их коррекция осуществляется лечащим врачом.

Флуконазол – эффективное лекарство от кандидоза при беременности. Противомикотический препарат, производное вещества триазола. Блокирует проницаемость мембраны клетки, угнетает производство строительной основы клеточной стенки - эргостерола. Выпускается помимо таблетированной формы в виде вагинальных свечей.

Показанием, распространённости процесса, чувствительности конкретного кандидозный кольпит у женщин. Препарат обладает широким противомикотическим действием. Во время беременности можно применять именно вагинальную форму, так как системные препараты запрещены в период вынашивания плода. Во время лечения препаратом нужно избегать управления автотранспорта и работ, требующих повышенного внимания. В лечение кандидоза свечи Флуконазол – это препарат выбора при местных формах вульвовагинитов.

Клотримазол в виде вагинальных таблеток с дозировкой 100 мг на ночь в течении недели или доза 200 мг на ночь продолжительностью три дня. Можно использовать в виде мази от кандидоза при беременности.

Тержинан - свечи от кандидоза при беременности. Действующие вещества: тернидазол – противопротозойное средство, нистатин - уже известный вам противогрибковый препарат, неомицина сульфат – аминогликозидный антибактериальный препарат, преднизолона – мощный глюкокортикостероид.

Тержинан – это комбинированный препарат, который обладает и антибактериальным, и антимикотическим действием. Благодаря, входящему в состав, преднизолону оказывает мощнейшее местное противовоспалительное действие. Способ применения заключается в однократном ежедневном вагинальном применении препарата в течении 6-10 дней в зависимости от тяжести процесса.

Профилактика

Профилактика кандидоза у беременных

Говорилось не один раз, что профилактировать болезнь легче, чем ее лечить. Но во время беременности этот постулат имеет еще более важное значение, та как применение препаратов при вынашивании ребенка – не всегда безопасная мера.

Меры профилактики:

  • Обследование и выявление соматических заболеваний и их лечение;
  • Рациональный режим и состав питания. Отказ откондитерских изделий, мучных продуктов в больших количествах;
  • Отказ от использования синтетического нижнего белья , которое поддерживает высокую температуру и влажность в области наружных половых органов, такие условия – хорошая среда для размножения грибковой флоры;
  • При половом акте во время беременности применять презервативы;
  • Исключите спринцевания влагалища, если это не вынужденная мера. Во время беременности их применение крайне нежелательно;
  • Всячески поддерживать и повышать уровень иммунитета;
  • Раннее обращение беременной женщины к врачу с первыми симптомами.
Оцеите статью:

Комментарии (0)

    комментарии

    Оставить комментарий

    Получить консультацию

    Нажав на кнопку, вы даете согласие на обработку ваших данных